Реабилитация при «ЭПИ» у детей – по свежим следам семинара хочу тезисно изложить все, что касается этого сложного и горячо обсуждаемого вопроса.
Реабилитация при ЭПИ, итак начнем с главного
Двигательная реабилитация при эпи (не только при установленном диагнозе эпилепсия, но и при наличии эпиактивности любого процента) не просто желательна, она обязательна!
Но с соблюдением некоторых условий:
- Ремиссия 3 месяца после первого приступа. И это при условии, что ребенок получает медикаментозное лечение.
- Выбор методик ограничивается исключительно правилами здравого смысла и целесообразности.
Главное тут — не допускать чрезмерного плача ребенка. Чтобы в его организме не выделялось большое количество гормонов стресса. Помним о том, что они являются ПРО-эпилептическими гормонами!!!1
- В период подбора ПЭПов работать можно, но гарантированно мягко (помним про гормоны стресса).2 Как Войта-терапевт я напоминаю, что конкретно для Войты в этот период занятия противопоказаны.
- Синдром Веста (агрессивная форма эпилепсии, дебютирующая в первый год жизни малыша) тоже не повод отказываться от занятий. Но! Только после как состояния малыша станет стабильным. Это уже определяет лечащий врач в каждом случае индивидуально.
Реабилитация при ЭПИ, теперь коротко о дополнительных методиках.
Разрешено:
- Когнитивная и речевая реабилитация;
- Неагрессивная аккупунктура;
- Лечение положением (если речь про укладки с целью что-то «растянуть», то помним про гормоны стресса!);
- Ортезирование;
- Ботулинотерапия;
- БОС-тренинг (биологическая обратная связь). В нем идет только считывание данных активности мозга, подача каких-либо импульсов отсутствует.
Не доказанная безопасность:
- БАК и Томатис. Есть формы эпилепсии, зависящие от звуковых стимулов. И невозможно достоверно сказать какая будет реакция мозга на стимуляцию.
- ТМС (транскраниальная магнитная стимуляция).
- Периферическая электростимуляция.
Запрещено:
- Микрополяризация мозга. Она направлена на стимуляцию мозга и стимулировать будет все подряд, включая патологическую активность.
От всей души благодарю детского невролога, эпилептолога, нейрофизиолога Ельшину Оксану Дмитриевну за доклад. Этот колоссальный аналитическо-исследовательский труд наконец внёс ясность в наши головы и разложил все по полочкам!
Важные моменты
- О том, как работать в Войта-терапии без стресса для ребенка я думаю написать отдельно. ↩︎
- Как Войта-терапевт я напоминаю, что конкретно для Войты в этот период занятия противопоказаны. ↩︎
